患者モニターはICUにおける基本装置です。多誘導心電図、血圧（侵襲的または非侵襲的）、呼吸数、酸素飽和度、体温などの波形やパラメータをリアルタイムかつ動的にモニタリングできます。また、測定パラメータの分析・処理、データの保存、波形の再生なども可能です。ICUの構築において、モニタリング装置は、ベッドごとに独立してモニタリングを行うシステムと、中央集中型のモニタリングシステムに分類できます。
1. モニタリング対象患者の種類
集中治療室に適したモニターを選ぶには、患者の種類を考慮する必要があります。例えば、心臓疾患患者の場合は、不整脈のモニタリングと解析機能が必要です。乳幼児や小児の場合は、経皮的CO2モニタリングが必要です。また、状態が不安定な患者には、波形再生機能が必要です。
2. 患者モニターのパラメータ選択
ベッドサイドモニターはICUの基本装置です。最新のモニターは主にECG、RESP、NIBP（IBP）、TEMP、SpO2などのテストパラメータを備えています。一部のモニターには拡張パラメータモジュールがあり、プラグインモジュールとして使用できます。他のパラメータが必要な場合は、新しいモジュールをホストに挿入してアップグレードできます。同じICUユニットでは、同じブランドとモデルのモニターを選択するのが望ましいです。各ベッドには一般的なモニターが装備されており、一般的に使用されないパラメータモジュールは、1つまたは2つ装備された予備部品として、交換可能なアプリケーションとして使用できます。
最新のモニターには、多くの機能パラメータが用意されています。例えば、成人および新生児のマルチチャンネルECG（ECO）、12誘導ECG、不整脈モニタリングと解析、ベッドサイドSTセグメントモニタリングと解析、成人および新生児のNIBP、SpO2、RESP、体腔および体表面温度、1～4チャンネルIBP、頭蓋内圧モニタリング、CO混合SvO2、メインストリームETCO2/2、サイドフローETCO2、酸素および亜酸化窒素、GAS、EEG、基本的な生理機能計算、薬剤投与量計算などです。また、印刷および保存機能も利用可能です。
3. モニターの数量。 ICUモニター基本装置として、ベッド1台につき1台設置され、観察しやすいようにベッドサイドまたは機能柱に固定されます。
4. 中央監視システム
マルチパラメータ中央監視システムは、各ベッドの患者のベッドサイドモニターから取得したさまざまな監視波形と生理学的パラメータを、ネットワークを介して中央監視の大型スクリーンモニターに同時に表示し、医療スタッフが各患者に対して効果的な対策を効果的に実施できるようにするものです。現代のICUの構築では、一般的に中央監視システムが構築されます。中央監視システムはICUナースステーションに設置され、複数のベッドのデータを一元的に監視できます。ICUユニット全体の監視情報を同時に表示する大型カラースクリーンを備え、個々のベッドの監視データと波形を拡大表示できます。異常波形アラーム機能を設定し、各ベッドから10以上のパラメータを入力し、双方向のデータ伝送を行い、プリンターを装備しています。中央監視システムで使用されるデジタルネットワークは、ほとんどがスター構造であり、多くの企業が製造する監視システムは通信にコンピュータを使用しています。利点は、ベッドサイドモニターと中央モニターの両方がネットワークのノードとみなされることです。中央システムはネットワークサーバーとして機能し、ベッドサイドモニターと中央モニターは双方向で情報を送受信でき、ベッドサイドモニター同士も通信できます。中央監視システムは、リアルタイム波形観察ワークステーションとHISワークステーションを設置できます。ゲートウェイを介して、Webブラウザーを使用してリアルタイム波形画像を観察したり、特定のベッドの波形情報を拡大して観察したり、サーバーから異常波形を抽出して再生したり、傾向分析を実行したり、最大100時間のECG波形を表示して保存したり、QRS波、STセグメント、Tセグメント波の分析を実行したりできます。医師は、病院ネットワークのどのノードでも、患者のリアルタイム/履歴データと情報を表示できます。
投稿日時：2022年4月19日
